« Neurosciences/La pression intracrânienne » : différence entre les versions

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==L’œdème cérébral==
 
Il existe de nombreuses cause d'hypertension intracrânienne : tumeur ou hémorragie intracrânienne, hydrocéphalie, etc. La plupart de ces causes ont été abordées dans les chapitres précédents, mais nous n'avons pas encore abordé la dernière d'entre elle : l’'''œdème cérébral'''. Celui-ci correspond à un gonflement du cerveau, causé par l'accumulation de fluidefluides en-dehors ou dans les cellules cérébrales. En clair, le cerveau se gorge d'eau, qui s'accumule dans les neurones ou entre les neurones.

Un œdème cérébral peut avoir diverses causes, mais on l'observe surtout lors des AVC ischémiques et hémorragiques. Lors d'un AVC, le cerveau répond par une réduction du fonctionnement des canaux potassium et sodium, ce qui entraine une cascade de réactions chimiques (la cascade ischémique) qui cause un œdème cérébral. On l'observe aussi quand le cerveau subit une inflammation, quelqu’un soit la raison : infection, méningite, encéphalite, etc. Le traitement d'un œdème cérébral dépend de sa cause : corticoïdes (des anti-inflammatoires) pour les œdèmes inflammatoires, mannitol pour les œdèmes purement osmotiques, etc.
 
Le traitement d'un œdème cérébral dépend de sa cause. Par exemple, on utilise des corticoïdes (des anti-inflammatoires) pour les œdèmes inflammatoires. Pour tous les œdèmes, on peut utiliser des médicaments appelés composés hyper-osmotiques, qui forcent l'eau à quitter les cellules. On peut par exemple citer le mannitol ou les solutions hyper-salines. Une autre tactique est l'utiliser des diurétiques, afin d'éliminer l'eau accumulée dans le corps. On peut aussi utiliser la craniectomie décompressive (ouvrir le crâne pour laisser de l'espace au cerveau gonflé).
 
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