« Neurosciences/Le vieillissement du système nerveux » : différence entre les versions

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La '''paralysie supra-nucléaire progressive''' (PSP) est une maladie neurodégénérative de la classe des syndromes parkinsoniens atypiques. Elle se caractérise par l'apparition de troubles oculomoteurs (des troubles dans les mouvements des yeux), couplés à des problèmes d'équilibre et quelques symptômes associés - notamment parkinsoniens. Les troubles oculomoteurs commencent par toucher les mouvements verticaux des yeux, qui deviennent plus laborieux et posent divers problèmes pour lire, pour regarder un film, ... Avec le temps, les mouvements verticaux des yeux se paralysent progressivement, ce qui donne un symptôme appelé ophtalmoplégie supra-nucléaire (ophtalmoplégie signifie paralysie oculaire, le terme supra-nucléaire indique la localisation des lésions qui causent cette paralysie oculaire). La maladie peut aussi s'exprimer par un syndrome parkinsonien, ainsi que par des troubles cognitifs qui vont d'assez légers à beaucoup plus sévères selon les patients. Les symptômes obligatoires sont les troubles oculomoteurs et de l'équilibre, et forment à eux deux le '''syndrome de Richardson'''. Cela apparait rarement en début de la maladie, qui commence surtout par d'autres troubles, sur lesquels vient s'ajouter ensuite le syndrome de Richardson. Les autres symptômes exprimés permettent de distinguer plusieurs sous-types de la PSP.
* La '''PSP avec parkinsonisme''' exprime un syndrome parkinsonien, typiquequi répond mal, voire pas du tout, à la lévodopa et aux autres traitements.
* La '''PSP avec akinésie pure et freezing de la marche''' se caractérise par un syndrome parkinsonien atypique, où les tremblements et la rigidité musculaire sont absents (du moins, au début de la maladie).
* La '''PSP avec aphasie progressive non-fluente''' se traduit par une aphasie progressive non-fluente, les signes moteurs de la PSP apparaissant tardivement.