« Neurosciences/L'activité électrique du cerveau » : différence entre les versions

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==L'épilepsie==
 
Certaines maladies sont causées par une modification de l'activité électrique cérébrale, qui devient anormale. La maladie la plus connue de ce type est clairement l''''épilepsie'''. Cette maladie se traduit par des crises épileptiques, des crises où l'activité cérébrale s'emballe dans une portion plus ou moins importante du cerveau. Il se peut que l'embrasement cérébral soit limité à une portion limitée du cerveau, mais il se peut aussi que l'activité électrique anormale envahisse tout le cerveau. Les crises épileptiques doivent se répéter pour que le diagnostic d'épilepsie soit posé, vu que des crises isolées sont possibles chez des patients non-épileptiques. Par exemple, les crises épileptiques peuvent aussi être un symptôme d'une souffrance cérébrale quelconque : elles peuvent être un symptôme d'une encéphalite, d'une tumeur cérébrale, d'une hydrocéphalie, ou de tout autre problème touchant le cerveau. Ce cas précis est évidemment une raison pour exclure le diagnostic d'épilepsie. De plus, divers facteurs peuvent favoriser la survenue d'une crise épileptique chez un patient prédisposé, que ce soit sur les patients épileptiques ou chez le sujet sain. Par exemple, l'exposition à certains stimulus visuels peut engendrer des crises chez les sujets prédisposés, d'où l'avertissement présent dans toutes les boites de jeux vidéo ! Le manque de sommeil est un autre facteur déclenchant, sans que l'on sache vraiment trop pourquoi.
 
Il faut signaler que les crises d'épilepsies peuvent survenir chez des patients qui ne sont pas épileptiques. Divers facteurs peuvent favoriser la survenue d'une crise épileptique chez un patient prédisposé, y compris chez le sujet sain. Par exemple, l'exposition à certains stimulus visuels est un tel facteur déclenchant, d'où l'avertissement présent dans toutes les boites de jeux vidéo ! Le manque de sommeil est un autre facteur déclenchant, sans que l'on sache vraiment trop pourquoi. De même, une simple fièvre peut déclencher des convulsions, l'exemple typique étant celui du petit enfant qui a de la fièvre : on parle alors de '''crises fébriles'''. De telles crises sont assez fréquentes, mais rarement inquiétantes. La majorité des enfants n'ont qu'une seule crise, les cas où les crises sont récurrentes étant assez rares. Il est d'ailleurs très rare que ces enfants soient atteints d'épilepsie à l'âge adulte ou lors de l'adolescence, bien que ces crises fébriles puissent rarement indiquer un terrain favorable. Vu que des crises isolées sont possibles chez des patients non-épileptiques, il va de soit que les crises épileptiques doivent se répéter pour que le diagnostic d'épilepsie soit posé.
 
Plus rarement, les crises épileptiques peuvent être un symptôme d'une souffrance cérébrale quelconque : elles peuvent être un symptôme d'une encéphalite, d'une tumeur cérébrale, d'une hydrocéphalie, ou de tout autre problème touchant le cerveau. L'épilepsie est alors dite symptomatique, pour bien signifier que le patient n'est pas épileptique, mais que son épilepsie est juste une manifestation temporaire qui disparaitra peut-être avec la guérison de la cause.
 
===Classification symptomatique===
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Certaines épilepsies ont une origine auto-immune. La plus connue d'entre elle est le '''syndrome de Rasmussen''', une maladie cérébrale qui apparait chez l'enfant. Cette maladie cause des crises focales motrices, couplée à une hémi-paralysie progressive. Souvent, des troubles cognitifs se font jour en même temps. La maladie apparait chez l'enfant de 1 à 10 ans, rarement plus tard. Seul un hémisphère est touché, les cas où les deux hémisphères sont endommagés étant rares. L’hémisphère touché s'atrophie rapidement, causant une augmentation du volume des ventricules. D'autres sont causées par des '''anticorps de récepteurs''' qui attaquent les récepteurs synaptiques. Ces anticorps peuvent toucher les récepteurs NMDA, AMPA, GABA, les canaux ioniques au potassium, etc. Ces maladies se traduisent non seulement pas des épilepsies, mais aussi par des symptômes moteurs, sensoriels, neuropsychiatriques, parfois autres.
 
====Origine fébrile====
 
Une simple fièvre peut déclencher des convulsions. L'exemple typique est celui des crises épileptiques chez le petit enfant qui a de la fièvre, qui portent le nom de '''crises fébriles'''. De telles crises sont assez fréquentes, mais rarement inquiétantes. La majorité des enfants n'ont qu'une seule crise, les cas où les crises sont récurrentes étant assez rares. De telles crises ne justifient en rien un diagnostic d'épilepsie, contrairement aux crises récurrentes. Il est d'ailleurs très rare que ces enfants soient atteints d'épilepsie à l'âge adulte ou lors de l'adolescence, bien que ces crises fébriles puissent rarement indiquer un terrain favorable.
 
===Traitement===