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« Drogues et Expériences/Héroïne » : différence entre les versions

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{{taxobox végétal | Pavot somnifère | Opium-poppy.jpg | ''Papaver somniferum'' }}
{{Chimiebox général|
{{taxobox sous-règne | Tracheobionta }}
nom = Diacétylmorphine |
{{taxobox division | Magnoliophyta }}
image = Heroin.png |
{{taxobox classe | Magnoliopsida }}
tailleimage = 200 px |
{{taxobox sous-classe | Magnoliidae }}
commentaire = Structure de la diacétylmorphine |
{{taxobox ordre | Papaverales }}
formule = C<sub>21</sub>H<sub>23</sub>NO<sub>5</sub> |
{{taxobox famille | Papaveraceae }}
nom scientifique = (5α,6α)-7,8-didehydro-</br>4,5-epoxy-17-methylmorphinan</br>-3,6-diol diacetate (ester) |
{{taxobox genre | Papaver }}
CAS = 561-27-3 |
{{taxobox binomial végétal | Papaver somniferum | [[Carl von Linné|L.]], [[1753]] }}
ATC = N02AA09 |
{{Taxobox phylogénie végétal | Ranunculales | Papaveraceae }}
apparence = poudre blanche (sel acide)<br/>
{{Taxobox commons | Papaver_somniferum}}
poudre marron (sel basique)
{{taxobox fin}}
}}
{{Chimiebox pharmaco|vert}}
{{Chimiebox pharmaco voie | IV, respiratoire, orale}}
{{Chimiebox pharmaco métabolisme | Désacéthylation rapide<br/> en 6-monoacéthylmorphine}}
{{Chimiebox pharmaco demi-vie | 3 minutes}}
{{Chimiebox pharmaco excrétion | }}
{{Chimiebox pharmaco fin}}
{{Chimiebox psychotrope
| catégorie= Dépresseur
| conso= * Inhalation : <small>prisée ou fumée</small>
* Injection intraveineuse
* Ingestion
| noms= *Dope, Came
*Meumeu
*Rabla
*Blanche
*Smack, Jazz, Slow
*Poudre, Drepou
*Cassonade, Brown Sugar, Brown
}}
{{Chimiebox fin}}
L''''héroïne''' ou '''diacétylmorphine''' ([[DCI]]) est une [[drogue]] semi-synthétique obtenue par modification chimique de la [[morphine]], le principal [[alcaloïde]] issu du [[Pavot somnifère|pavot]].
 
[[Image:Mohn z04.jpg|thumb|left|250px|Culture de pavot, de différentes variétés]]
Cette drogue provoque une forte [[Dépendance (toxicologie)|dépendance]] physique et psychique, poussant à la [[toxicomanie]].
[[Image:Mohn z06.jpg|thumb|left|250px|Capsules, contenant les graines]]
Contrairement aux idées reçues, le '''pavot somnifère''' ne se rencontre pas que dans les montagnes asiatiques. Ce [[pavot]] est également assez commun en [[Europe]], fréquentant les mêmes terrains [[calcicole]]s que le [[coquelicot]]. Les fleurs peuvent être blanches, mais elles sont le plus souvent lilas (rose sale), avec un centre violet foncé. La capsule, ronde et grosse, contient de très nombreuses graines.
 
Ces graines sont souvent utilisées en cuisine, notamment dans les pays d'Europe de l'Est, pour aromatiser les pains et les pâtisseries. Le latex des capsules (incisées avant maturité) produit l'[[opium]], consommé comme [[stupéfiant]] notamment sous forme d'[[Diacétylmorphine|héroïne]]. L'opium est une substance riche en alcaloïdes dont les plus actifs sont la [[morphine]] et la [[codéine]].
==Historique==
[[Image:Bayer Heroin bottle.jpg|thumb|left|Bouteille d'héroïne de Bayer]]
Elle a été synthétisée pour la première fois depuis la [[morphine]] en [[1874]] par le chimiste anglais C.R.Alder Wright<ref name="larousse">{{ouvrage| éditeur =Larousse| titre =Dictionnaire des drogues et des dépendances| auteurs =Denis Richard, Jean-Louis Senon, Marc Valleur| année =2004| isbn =2-03-505431-1}}</ref> mais son potentiel ne sera pas reconnu.
Elle est de nouveau synthétisée en [[1898]] par [[Heinrich Dreser]], un chimiste [[Allemagne|allemand]] de l'[[entreprise pharmaceutique]] [[Bayer AG|Bayer]] qui l'exploitera comme médicament pour différentes affections respiratoires dont la [[tuberculose]].<ref name="larousse"/> On lui donna le nom d'héroïne, du terme allemand ''heroisch'' (« héroïque ») car on pensait qu'elle permettrait de soigner l'addiction à la [[morphine]]<ref name="larousse"/>, très répandue à l'époque. Ironie du sort, car la morphine elle-même avait été préconisée comme substitut à l'[[opium]]. On n'a donc pas prévu que l'héroïne allait devenir l'un des fléaux du {{XXe siècle}}. En effet, elle était vendue librement en [[pharmacie]] comme [[pilule]] antitussive, contre l'[[asthme]], la [[diarrhée]] et même comme somnifère pour [[enfant]]s. À cette époque, on n'avait pas pris conscience du danger de nombreuses drogues, la plupart des substances connues ([[opiacé]]s, [[cocaïne]], etc.) étaient alors en vente libre en pharmacie dans la plupart des pays <ref>{{fr}} [http://www.bium.univ-paris5.fr/histmed/medica/cote?82028x08 ''L'aspirine : propriétés générales, applications. La somatose. L'héroïne''], plaquette publicitaire de l'entreprise Bayer du début des [[années 1900]] ventant les mérités de l'héroïne</ref>.
 
Le premier producteur mondial d'opium est redevenu l'[[Afghanistan]] depuis la chute du régime des [[taliban]], intervenue suite à la prise de pouvoir par les [[États-Unis d'Amérique|États-Unis]] et ses alliés après la guerre lancée par ces derniers. Certains estiment qu'en [[2004]] ce pays pourvoyait 75% de la consommation mondiale. La culture du pavot, qui requiert peu d’eau et peu de soins, est l'un des rares investissements rentables pour les paysans des régions pauvres et reculées.
L'héroïne devient vite un problème de santé publique et dès [[1918]], la [[Société des Nations]] s'engage dans une campagne contre l'héroïne avançant qu'un produit aussi dangereux doit être supprimé par une action internationale. En [[1920]], c'est le corps médical américain lui-même qui en demande la prohibition. En [[1923]], un premier texte international réglemente l'usage d'héroïne même si dès [[1925]] un sociologue américain L. Kolb souligne que l'héroïne n'est pas criminogène en elle-même mais est consommée majoritairement par des populations appartenant à ces milieux.<ref name="larousse"/>
<gallery>
Image:Mohn z01.jpg|Champ de pavots
Image:Mohn z05.jpg|détail de la capsule
Image:Illustration Papaver somniferum0.jpg|''Papaver somniferum''
Image:Pavot.jpg|''Papaver somniferum''
</gallery>
__NOTOC__
== Production ==
Il s'agit ici de la production légale de graines de pavot destinés à la cuisine.
 
{| class="wikitable" border="1" cellpadding="3" cellspacing="0" align="center"
L'[[Europe]] attendra [[1931]] pour reconnaître à son tour que le peu d'intéret thérapeutique du produit ne compense pas son coût social.<ref name="larousse"/>
|-----
| colspan="6" align="center" bgcolor=#DDFFDD |
'''Production en tonnes de graines de pavot. Chiffres 2003-2004'''<br /> <small>Données de FAOSTAT ([[Organisation des Nations unies pour l'alimentation et l'agriculture|FAO]])</small>
|-----
| [[Turquie]]||48000||55 %||48000||52 %
|------
| [[République Tchèque]]||23270||27 %||28000||30 %
|------
| [[France]]||5500||6 %||5500||6 %
|------
| [[Allemagne]]||2700||3 %||2700||3 %
|------
| [[Hongrie]]||1700||2 %||1700||2 %
|------
| [[Autriche]]||1324||2 %||1400||2 %
|------
| [[Roumanie]]||1400||2 %||1400||2 %
|------
| [[Pays-Bas]]||1300||1 %||1300||1 %
|------
| Autres pays ||2435||3 %||2235||2 %
|-----
| '''Total'''||'''87629'''||100 %||'''92235'''||100 %
|}
 
== Voir aussi==
En [[1956]], son usage médical est totalement interdit aux [[États-Unis d'Amérique|États-Unis]] ce qui ouvrira la voie à la [[Convention unique sur les stupéfiants de 1961]].<ref name="larousse"/>
 
{{wikispecies|Papaver somniferum|Papaver_somniferum}}
La [[Convention unique sur les stupéfiants de 1961]] porte principalement sur la [[coca]], l'[[opium]], le [[cannabis]] et leurs dérivés. L'héroïne sera progressivement interdite dans la plupart des pays à mesure qu'ils adaptent leur législation propre et classée comme [[stupéfiant]] même si elle reste très exceptionnellement et sous surveillance médicale stricte utilisé dans certains [[traitement de substitution|traitements de substitution]].<ref name="larousse"/>
===Article connexe===
*[[Opiacé]]
=== Liens externes ===
* {{ITIS|18894|: Papaver somniferum L.}}
 
[[Catégorie:Papaveraceae]]
==Pharmacologie==
[[Catégorie:Plante psychotrope]]
L'héroïne (diacétylmorphine) est un [[opiacé]] semi-synthétique obtenu à partir de la [[morphine]], elle-même tirée du latex du [[Pavot somnifère|pavot]] (''Papaver somniferum'').
[[Catégorie:Flore (nom vernaculaire)]]
Elle est obtenue par acétylation de la morphine.
La morphine est d'abord transformée en héroïne brune puis blanche.
« Héroïne » est son nom usuel, son nom scientifique étant ''diamorphine'' ou encore ''diacétylmorphine''.
 
[[cs:Mák setý]]
C'est un [[dépresseur]] du [[système nerveux central]].<ref name="eyrolles">{{ouvrage| éditeur =Eyrolles| collection =Eyrolles Pratique| titre =Les drogues, Tout savoir sur leurs effets, leurs risques et la législation| auteurs =Yasmina Salmandjee| année =2003| isbn =2-7081-3532-5}}</ref> Elle a une action [[analgésique]] et [[sédatif|sédative]] comme les [[opiacé]]s ainsi qu'une puissante action [[anxiolytique]] et [[antidépresseur|antidépressive]].<ref name="larousse"/>
[[da:Opiumvalmue]]
 
[[de:Schlafmohn]]
Elle est liposoluble.
[[en:Opium poppy]]
 
[[es:Papaver somniferum]]
Dans l'organisme elle est métabolisée en monoacétylmorphine puis en morphine par le [[foie]].<ref name="larousse"/>
[[hsb:Zahrodny mak]]
 
[[hu:Mák]]
==Usage détourné et récréatif==
[[it:Papaver somniferum]]
===Habitudes de consommation===
[[ja:ケシ]]
L'héroïne se présente sous forme de [[poudre]] brune, rarement blanche. Elle est toujours coupée (de 90 à 95%<ref name="larousse"/>) avec d'autres produits psychoactifs ou non, voire toxiques ([[caféine]] pour
[[ko:아편양귀비]]
86 % des échantillons, [[paracétamol]] pour 79 %<ref>http://www.drogues.gouv.fr/fr/pdf/pro/etudes/Trend2003.pdf, Cinquième rapport national du dispositif TREND, Phénomènes émergents liés aux drogues en 2003.</ref>). La composition comme le degré de pureté sont variables.
[[nl:Slaapbol]]
 
[[no:Opiumsvalmue]]
L'héroïne peut se consommer par :
[[pl:Mak lekarski]]
* injection [[intraveineuse]], l'effet apparaît au bout de 3 à 10 minutes et s'estompe au bout de 5 heures<ref name="solar">{{ouvrage| éditeur =Solar| titre =Le cannabis et les autres drogues| auteurs =Amine Benyamina| année =2005| isbn =2-263-03904-X}}</ref> ;
[[pt:Papoila-dormideira]]
* inhalation (fumée ou prisée), l'effet [[analgésique]] est alors dominant.<ref name="solar"/>
[[ro:Mac de grădină]]
 
[[sl:Vrtni mak]]
L'injection présente des risques accrus de [[surdose]] ou d'infections cutanées graves.
[[sv:Opievallmo]]
L'héroïne a longtemps été associée à l'injection intraveineuse du fait des ravages sanitaires qu'avait provoqué ce mode de consommation dans les [[années 1970]]. Mais les campagnes de prévention et d'information sur cet usage qui permettait la transmission d'un certain nombre d'infections via les échanges de seringues ([[sida]], [[hépatite]]s B et C) ont fait considérablement baisser ce mode de consommation, au point qu'il est considéré comme minoritaire dans les pays occidentaux.<ref name="mildt">{{ouvrage | éditeur =comité français d'éducation pour la santé et de la [[Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie|mildt]]| titre =Drogues, savoir plus risquer moins| année =2000| mois =juillet| isbn =2-908444-65-8}}</ref>
[[ta:கசகசா]]
 
Si les risques de transmission infectieuse sont considérablement réduits par la consommation en inhalation prisée, ils restent présents du fait de l'échange des pailles qui transportent le même type d'infection, dont la [[tuberculose]] en plus.
 
===Effets et conséquences===
Elle agit sur la production d'[[endorphine]]s en la réduisant - voire en la stoppant - en se liant sur les récepteurs spécifiques de la cellule. C'est ce processus qui est impliqué dans la [[dépendance (toxicologie)|dépendance]] physique où le corps ayant réduit sa production d'[[endorphine]] présente des symptômes physiques de manque de cette substance.
 
Du fait, de son fort caractère [[analgésique]], elle peut masquer les douleurs dues aux infections.
 
En cas d'[[surdose|overdose]], l'héroïne peut entraîner la mort par dépression respiratoire. Le surdosage étant généralement accidentel et imputé à une dose trop concentrée.<ref name="eyrolles"/>
 
====Effets recherchés====
* Relaxation, apaisement<ref name="solar"/> ;
* euphorie<ref name="solar"/> ;
* aide à la ''redescente'' des utilisateurs de substances à base de [[MDMA]]<ref name="larousse"/>.
 
Ces effets sont suivi d'un état de somnolence.
 
====Effets à court terme====
* Problèmes gastro-intestinaux<ref name="solar"/> ;
* Ralentissement du rythme cardiaque ;
* Baisse de l'amplitude respiratoire<ref name="solar"/> ;
* Contractations importantes de la pupille ([[Myosis]])<ref name="eyrolles"/>;
* Action antitussive<ref name="eyrolles"/> ;
* [[Hypothermie]].
 
====Effets à moyen terme====
* Baisse de l'appétit pouvant entraîner des carences alimentaires voire des problèmes buccodentaires<ref name="solar"/> ;
* [[constipation]]<ref name="solar"/> ;
* [[insomnie]]s ;
* interruption des [[menstruation]]s chez la femme.
 
====Effets à long terme====
* Forte [[Dépendance (toxicologie)|dépendance]] physique et psychique<ref name="solar"/> ;
* [[accoutumance]] acquise aux [[opiacé]]s ;
* infections opportunistes du fait de l'état d'affaiblissement général<ref name="solar"/> ;
* troubles de l'humeur ;
* apathie ;
* problèmes cutanés.
 
===Dépendance===
L'heroïne entraîne une forte [[accoutumance]].
 
L'arrêt brutal d'héroïne peut provoquer un syndrome de [[Sevrage (toxicologie)|sevrage]] autrement appelé ''manque''.
 
La [[Dépendance (toxicologie)|dépendance]] à l'héroïne peut, de nos jours, être traitée par des médicaments de substitution : [[méthadone]] ou [[buprénorphine]] (Subutex). Ces substituts sont des [[opiacé]]s synthétiques. Ils ralentissent l'apparition des symptômes de sevrage, les repoussant sans pour autant les supprimer. Les effets euphoriques de ces substances sont moindres et leur demi-vie (durée d'action) est plus grande que celle de l'héroïne, permettant ainsi une prise quotidienne unique. La substitution permet également de couper les patients [[toxicomanie|toxicomanes]] du milieu de la drogue.
 
La finalité étant le sevrage définitif à court ou long terme en baissant les doses afin d'atténuer graduellement les symptômes de manque.
 
La prise d'[[Diacétylmorphine|héroïne]] par voies intraveineuses est considéré comme un mode d'administration addictogène : cela induit une alternance cyclique entre un effet euphorisant rapide et intense, et un état de manque.
 
L'addiction à l'héroïne est décrite par un processus en trois étapes :
* ''La lune de miel'' : L'usager consomme pour le plaisir. Sa consommation est considérée comme contrôlée. Une [[tolérance (toxicologie)|tolérance]] s'installe ainsi qu'une [[dépendance (toxicologie)|dépendance]] psychique.
* ''La gestion du manque'' : La dépendance physique apparaît. L'usager consomme pour éviter l'état de manque. Il développe souvent une [[polyconsommation]] de gestion du manque (consommation de [[benzodiazépines]], [[Boisson alcoolisée|alcool]], etc.).
* ''La galère'' : Le manque est omniprésent. La dépendance est majeure avec des comportements de perte de contrôle. L'héroïnomane sera alors capable de tout pour financer sa consommation.
 
==== Traitements de l'héroïnomanie ====
{{Loupe|addiction|toxicomanie|sevrage (toxicologie)}}
 
===Statistiques ===
En [[2002]], en [[France]], on estime le nombre d’expérimentateurs d’héroïne parmi les 18-75 ans à 0,7%<ref>http://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/eftxfbj6.pdf « ''Les adultes et les drogues en France : niveaux d’usage et évolutions récentes'' », OFDT, Tendances n° 30, juin 2003.</ref>.
En [[France]], en [[2005]], on comptait 160&nbsp;000 héroïnomanes dont la moitié suivait un traitement substitutif aux [[opiacé]]s ([[buprénorphine]], [[méthadone]], etc.).
 
Selon le rapport de l'[[OICS]] du [[1er mars]] [[2006]] :
* L'abus d'héroïne est peu répandu en [[Afrique]] avec un taux annuel de prévalence de l’abus d’opiacés de 0,2% (pour la période 2002-2004, chez les individus agés de 15 à 64 ans), chiffre inférieur à la moyenne mondiale de 0,3%.
* En [[Europe]], la prévalence annuelle de l’abus d’opiacés est de 0,8 % (et atteint même 1,7 % en [[Lettonie]]).
* Aux [[États-Unis d'amérique|États-Unis]], les héroïnomanes représenteraient 0,1% de la population.
* L’abus d’héroïne ne pose pas de problème majeur en [[Amérique du Sud]] ou en [[Océanie]].
* En Asie de l’est et en [[Asie du sud-est]], les opiacés restent les principales drogues consommées.
* Dans les pays d’[[Asie centrale]], la principale drogue donnant lieu à des abus est désormais l’héroïne.
 
===Jargon===
====Vocabulaire====
* ''Accrocher, être accro'' : le fait d'être dépendant.
* ''Alu, taper un alu'' : voir ''Chasser le dragon'' : méthode consistant à inhaler les vapeurs d'héroïne chauffée, la plupart du temps, sur une feuille d'aluminium (d'où le nom) par le dessous.
* ''Fixer, un "flush", shooter, se faire (ou se mettre) un taquet'' : synonyme d'injecter.
* ''Flash'' : sentiment d'euphorie intense immédiatement provoqué par la prise d'héroïne et plus ou moins intense en fonction du mode de consommation.
* ''Héroïnomane'' : usager d'héroïne.
* ''Paille'' : petit tube creux permettant l'inhalation de la substance.
* ''Pompe, shooteuse, fix, flute'' : seringue.
* ''Rails, traces, lignes, gouttes'' : disposition en petits tas filiformes en vue d'inhalation à l'aide d'une paille.
* ''Nourrir le singe'' : Sentiment d'avoir une autre personne à nourrir en héroine, effet du manque.
 
====Termes apparentés====
* Héroïnomanie : terme composé de héroïne et de manie, du [[Grec ancien|grec]] ''mania'' pour « [[folie]], passion ». Il désigne une [[toxicomanie]] à l'héroïne, une [[consommation]] régulière et non-contrôlée d'héroïne, amenant un état de [[dépendance (toxicologie)|dépendance]].
* Héroïnomane : dérivé du précédent, désigne les personnes atteintes d'héroïnomanie.
 
==Notes==
<references/>
 
==Voir aussi==
{{Commons|Heroin|l'heroïne}}
===Articles connexes===
* [[drogue]] | [[stupéfiant]]
* [[opiacé]] | [[opium]] | [[morphine]] | [[rachacha]]
* [[dépendance (toxicologie)|dépendance]] | [[addiction]] | [[sevrage (toxicologie)|sevrage]] | [[surdose|overdose]]
;Sur le trafic de l'héroïne
* [[French connection]]
* [[Pizza connection]]
 
===Liens externes===
* {{fr}} [http://www.technoplus.org/ TechnoPlus : Prévention sur les drogues]
* {{fr}} [http://groups.msn.com/entreheroinomanes/ entreheroinomanes : forum de soutien aux héroïnomanes]
* [http://www.videodrom.org/article.php3?id_article=144 OPIUM LAHU PEOPLE RARE VIDEO]
 
===Bibliographie===
;Sur le trafic de l'héroïne et les services spéciaux
* ''Agency of fear: opiates and political power in America'', by [[Edward J. Epstein]]. G.P. Putman and sons, New York, 1977.
* ''The politics of heroin in southeast Asia'', by [[Alfred W. McCoy]]. The Washington Monthly Company, 1972. ISBN 0061319422
* ''The Great Heroin Coup: Drugs, Intelligence, and International Fascism'', par [[Henrik Krüger]]. Boston: South End Press, 1980. 240 pages. (D'abord publié au Danemark sous le titre "Smukke Serge og Heroinen" en 1976.) ISBN 0896080315
 
{{analgésique}}
 
[[Catégorie:Éther]]
[[Catégorie:Composé aromatique]]
[[Catégorie:Opiacé]]
 
[[bg:Хероин]]
[[ca:Heroïna]]
[[cs:Heroin]]
[[da:Heroin]]
[[de:Heroin]]
[[en:Heroin]]
[[eo:Heroino]]
[[es:Heroína]]
[[eu:Heroina]]
[[fa:هروئین]]
[[fi:Heroiini]]
[[gl:Heroína]]
[[he:הרואין]]
[[hr:Heroin]]
[[hu:Heroin]]
[[id:Heroin]]
[[is:Heróín]]
[[it:Eroina]]
[[ja:ヘロイン]]
[[lt:Heroinas]]
[[ms:Heroin]]
[[nl:Heroïne]]
[[nn:Heroin]]
[[no:Heroin]]
[[pl:Heroina]]
[[pt:Heroína]]
[[ru:Героин]]
[[simple:Heroin]]
[[sr:Хероин]]
[[sv:Heroin]]
[[th:เฮโรอีน]]
[[uk:Героїн]]
[[vi:Bạch phiến]]
[[zh:海洛因]]
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