« Drogues et Expériences/Héroïne » : différence entre les versions
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{{Chimiebox général|
nom =
image =
tailleimage = 200 px |
commentaire = Structure de la diacétylmorphine |
formule = C<sub>21</sub>H<sub>23</sub>NO<sub>5</sub> |
nom scientifique = (5α,6α)-7,8-didehydro-</br>4,5-epoxy-17-methylmorphinan</br>-3,6-diol diacetate (ester) |
CAS = 561-27-3 |
ATC = N02AA09 |
apparence = poudre blanche (sel acide)<br/>
poudre marron (sel basique)
}}
{{Chimiebox pharmaco|vert}}
{{Chimiebox pharmaco voie |
{{Chimiebox pharmaco
{{Chimiebox pharmaco demi-vie | 3 minutes}}
{{Chimiebox pharmaco excrétion | }}
{{Chimiebox pharmaco fin}}
{{Chimiebox psychotrope
| catégorie= Dépresseur
| conso= * Inhalation : <small>prisée ou fumée</small>
* Injection intraveineuse
* Ingestion
| noms= *Dope
*Meumeu
*Rabla
*Blanche
*Smack
*Jazz
*Slow
*Poudre, Drepou
*Came
*Brown
}}
{{Chimiebox fin}}
L''''héroïne''' ou '''diacétylmorphine''' ([[DCI]]) est une [[drogue]] semi-synthétique obtenue par réaction chimique de la [[morphine]], le principal [[alcaloïde]] issu du [[Pavot somnifère|pavot]].
Cette drogue provoque une forte [[Dépendance (toxicologie)|dépendance]] physique et psychique. Cette dépendance s'installe rapidement et sournoisement, ce qui fait de l'héroïne une [[drogue]] dangereuse.
==Historique==
[[Image:Bayer Heroin bottle.jpg|thumb|200px|left]]
Elle a été synthétisée pour la première fois depuis la [[morphine]] en [[1874]] par le chimiste Alder Wright mais son potentiel ne sera pas reconnu.
Elle est de nouveau synthétisée en [[1897]] par [[Felix Hoffmann]], un chercheur [[Allemagne|allemand]] de la firme [[Bayer AG|Bayer]] qui l'exploitera comme médicament pour différentes affections respiratoires. On lui donna le nom d'héroïne, du terme allemand ''heroisch'' (« héroïque ») car on pensait qu'elle permettrait de soigner l'addiction à la morphine, très répandue à l'époque. Ironie du sort, car la morphine elle-même avait été préconisée comme substitut à l'[[opium]]. On n'a donc pas prévu que l'héroïne allait devenir l'un des fléaux du {{XXe siècle}}. En effet, elle était vendue librement en [[pharmacie]] comme [[pilule]] antitussive, contre l'[[asthme]], la [[diarrhée]] et même comme somnifère pour [[enfant]]s ! À cette époque, on n'avait pas pris conscience du danger de nombreuses drogues, la plupart des substances connues ([[opiacé]]s, [[cocaïne]], etc.) étaient alors en vente libre en pharmacie dans la plupart des pays. On trouvera sur le site de la Bibliothèque interuniversitaire de médecine ([[Paris]]) une plaquette promotionnelle du tout début des [[années 1900]], [http://www.bium.univ-paris5.fr/histmed/medica/cote?82028x08 L'aspirine : propriétés générales, applications. La somatose. L'héroïne], qui illustre cet enthousiasme fâcheux.
Dès le début des [[années 1960]], l'augmentation de la consommation de [[drogue]] devient préoccupante et plusieurs conventions sont ratifiées sous l'égide de l'[[Organisation des Nations unies|O.N.U.]] afin de lutter contre l'augmentation de la consommation de drogues qui ne cesse de s'aggraver. Ces conventions prohibent la production, le commerce, la détention et l'usage des drogues (excepté à des fins médicales) et ont directement influencé les législations des pays signataires.
La [[Convention unique sur les stupéfiants de 1961]] porte principalement sur la [[coca]], l'[[opium]], le [[cannabis]] et leurs dérivés. L'héroïne sera progressivement interdite dans la plupart des pays à mesure qu'ils adaptent leur législation propre et classée comme [[stupéfiant]].
==Pharmacologie==
L'héroïne (diacétylmorphine) est un [[opiacé]] semi-synthétique obtenu à partir de la [[morphine]], elle-même tirée du latex du [[Pavot somnifère|pavot]] (''papaver somniferum''). Elle est obtenue par acétylation de la morphine. La morphine est d'abord transformée en héroïne brune puis blanche. « Héroïne » est son nom commercial, son nom scientifique étant diamorphine ou encore diacétylmorphine.
==Usage détourné et récréatif==
===Effets et conséquences===
Elle agit sur la production d'[[endorphine]]s en la réduisant - voir en la stoppant - en se liant sur les récepteurs spécifiques de la cellule. C'est ce processus qui est impliqué dans la [[dépendance (toxicologie)|dépendance]] physique où le corps ayant réduit sa production d'[[endorphine]] présente des symptômes physiques de manque de cette substance.
====Effets recherchés====
* Relaxation, apaisement ;
* euphorie ;
* puissant sentiment de bien être ;
* sensation de chaleur.
Ces effets sont suivi d'un état de somnolence.
Du fait, de son fort caractère [[analgésique]], elle peut masquer les douleurs dues aux infections.
En cas d'[[surdose|overdose]], l'héroïne peut entraîner la mort par dépression respiratoire.
====Effets à court terme====
* [[Nausée (médecine)|Nausée]]s, [[vomissement]] ;
* ralentissement du rythme cardiaque ;
* baisse de l'amplitude respiratoire.
* contractations importantes de la pupille ([[Myosis]])
* [[Hypothermie]]
====Effets à moyen terme====
* Baisse de l'appétit, affaiblissement ;
* [[constipation]] ;
* [[insomnie]]s ;
* interruption des [[menstruation]]s chez la femme.
====Effets à long terme====
* Forte [[Dépendance (toxicologie)|dépendance]] physique et psychique ;
* [[accoutumance]] acquise aux [[opiacé]]s ;
* infections opportunistes du fait de l'état d'affaiblissement général ;
* troubles de l'humeur ;
* apathie ;
* problèmes cutanés.
===Dépendance===
L'arrêt brutal d'héroïne peut provoquer un syndrome de [[Sevrage (toxicologie)|sevrage]] autrement appelé ''manque''.
La [[Dépendance (toxicologie)|dépendance]] à l'héroïne peut, de nos jours, être traitée par des médicaments de substitution : [[méthadone]] ou [[buprénorphine]] (Subutex). Ces substituts sont des [[opiacé]]s synthétiques. Ils ralentissent l'apparition des symptômes de sevrage, les repoussant sans pour autant les supprimer. Les effets euphoriques de ces substances sont moindres et leur demi-vie (durée d'action) est plus grande que celle de l'héroïne, permettant ainsi une prise quotidienne unique. La substitution permet également de couper les patients [[toxicomanie | toxicomanes]] du milieu de la drogue.
La finalité étant le sevrage définitif à court ou long terme en baissant les doses afin d'atténuer graduellement les symptômes de manque.
===Habitudes de consommation===
L'héroïne se présente sous forme de [[poudre]] brune, rarement blanche. Elle est toujours coupée (parfois jusqu'à 97%) avec d'autres produits psychoactifs ou non, voire toxiques ( [[caféine]] pour
86 % des échantillons, [[paracétamol]] pour 79 %<ref>http://www.drogues.gouv.fr/fr/pdf/pro/etudes/Trend2003.pdf, Cinquième rapport national du dispositif TREND , Phénomènes émergents liés aux drogues en 2003.</ref>). La composition comme le degré de pureté sont variables.
L'héroïne peut se consommer par injection [[intraveineuse]] ou par inhalation (fumée ou prisée).
L'injection présente des risques accrus d'[[surdose|overdose]] ou d'infections cutanées graves.
L'héroïne a longtemps été associée à l'injection intraveineuse du fait des ravages sanitaires qu'avait provoqué ce mode de consommation dans les [[années 1970]]. Mais les campagnes de prévention et d'information sur cet usage qui permettait la transmission d'un certain nombre d'infections via les échanges de seringues ([[sida]], [[hépatite]]s B et C) ont fait considérablement baisser ce mode de consommation, au point qu'il est [[2005|maintenant]] considéré comme minoritaire.
Si les risques de transmission infectieuse sont considérablement réduits par la consommation en inhalation prisée, ils restent présents du fait de l'échange des pailles qui transportent le même type d'infection, dont la [[tuberculose]] en plus.
===Statistiques ===
En [[2002]], en [[France]], on estime le nombre d’expérimentateurs d’héroïne parmi les 18-75 ans à 0,7%.<ref>http://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/eftxfbj6.pdf « ''Les adultes et les drogues en France : niveaux d’usage et évolutions récentes'' », OFDT, Tendances n° 30, juin 2003.</ref>
En [[France]], en [[2005]], on compte 160 000 héroïnomanes dont la moitié suivait un traitement substitutif aux [[opiacé]]s ([[buprénorphine]], [[méthadone]], etc.).
Selon le rapport de l'[[OICS]] du [[1er mars]] [[2006]] :
* L'abus d'héroïne est peu répandu en [[Afrique]] avec un taux annuel de prévalence de l’abus d’opiacés de 0,2% (pour la période 2002-2004, chez les individus agés de 15 à 64 ans), chiffre inférieur à la moyenne mondiale de 0,3%.
* En [[Europe]], la prévalence annuelle de l’abus d’opiacés est de 0,8 % (et atteint même 1,7 % en [[Lettonie]]).
* Aux [[États-Unis d'amérique|États-Unis]], les héroïnomanes représenteraient 0,1% de la population.
* L’abus d’héroïne ne pose pas de problème majeur en [[Amérique du Sud]] ou en [[Océanie]].
* En Asie de l’est et en [[Asie du sud-est]], les opiacés restent les principales drogues consommées.
* Dans les pays d’[[Asie centrale]], la principale drogue donnant lieu à des abus est désormais l’héroïne.
===Jargon===
====Vocabulaire====
* ''Accrocher, être accro'' : le fait d'être dépendant.
* ''Chasser le dragon'' : méthode consistant à inhaler les vapeurs d'héroïne chauffée, la plupart du temps, sur une feuille d'aluminium par le dessous.
* ''Fixer, shooter'' : synonyme d'injecter.
* ''Flash'' : sentiment d'euphorie intense immédiatement provoqué par la prise d'héroïne et plus ou moins intense en fonction du mode de consommation.
* ''Héroïnomane'' : usager d'héroïne.
* ''Paille'' : petit tube creux permettant l'inhalation de la substance.
* ''Pompe, shooteuse'' : seringue.
* ''Rails, traces, lignes, gouttes'' : disposition en petits tas filiformes en vue d'inhalation à l'aide d'une paille.
====Termes apparentés====
* Héroïnomanie : terme composé de héroïne et de manie, du [[grec]] ''mania'' pour « [[folie]], passion ». Il désigne une [[toxicomanie]] à l'héroïne, une [[consommation]] régulière et non-contrôlée d'héroïne, amenant un état de [[dépendance (toxicologie)|dépendance]].
* Héroïnomane : dérivé du précédent, désigne les personnes atteintes de Héroïnomanie.
==Notes==
<references/>
==Voir aussi==
{{Commons|Heroin|l'heroïne}}
===Articles connexes===
* [[drogue]] | [[stupéfiant]]
* [[opiacé]] | [[opium]] | [[morphine]] | [[rachacha]]
* [[dépendance (toxicologie)|dépendance]] | [[addiction]] | [[sevrage (toxicologie)|sevrage]] | [[surdose|overdose]]
===Liens externes===
* {{
* {{fr}} [http://groups.msn.com/entreheroinomanes/ entreheroinomanes : forum de soutien aux héroïnomanes]
{{analgésique}}
[[Catégorie:
[[Catégorie:Composé aromatique]]
[[Catégorie:Opiacé]]
[[
[[
[[
[[
[[
[[
[[
[[
[[
[[
[[
[[
[[hu:Heroin]]
[[
[[
[[it:Eroina]]
[[ja:ヘロイン]]
[[lt:Heroinas]]
[[ms:Heroin]]
[[nl:Heroïne]]
[[nn:Heroin]]
[[no:Heroin]]
[[pl:Heroina]]
[[pt:Heroína]]
[[ru:Героин]]
[[sv:Heroin]]
[[th:เฮโรอีน]]
[[uk:Героїн]]
[[zh:海洛因]]
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