« Cynologie/Insuffisance cardiaque canine » : différence entre les versions

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La [[:en:Spironolactone|Spironolactone]]<ref>Pitt B, Zannad F, Remme WJ, Cody R, Castaigne A, Perez A, Palensky J, Wittes J. The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized Aldactone Evaluation Study Investigators. N. Engl. J. Med. 1999 Sep 2;341(10):709-17.</ref>{{,}}<ref>EMEA. [http://www.emea.europa.eu/vetdocs/vets/Epar/prilactone/prilactone.htm EPAR Prilactone-V-C-105, 20/06/2007]</ref> est un antagoniste des récepteurs de l’aldostérone. Longtemps considérée à tort comme un diurétique, elle est maintenant utilisée pour ses propriétés anti-aldostérone (limitation de la fibrose cardiaque et rénale).
En 2010, un étude chez 217 chiens cardiaques<supref>39Bernay F., Bland J.M., Häggström J. et al.Efficacy of Spironolactone on Survival in Dogs with Naturally-occurring Mitral Regurgitation Caused by Myxomatous Mitral Valve Disease.Journal of Veterinary Internal Medicine (2010)</supref> a démontré l'efficacité de la spironolactone sur la morbi-mortalité (réduction du risque relatif de 55%). Cependant, la principale limitation de cette étude est le nombre très élevé de chiens n'ayant pas atteint le critère principal d'évaluation; elle ne permet donc pas de calculer une médiane de survie. Deux médicament contenant de la spironolactone (''Prilactone''®, CEVA - "Tempora"®, Sogeval) sont maintenant enregistrés. La spironolactone est recommandée chez les chiens cardiaques atteints d'insuffisance cardiaque congestive due à une maladie valvulaire, en association au traitement standard.
 
==== Le pimobendane ====