« Cynologie/Puces » : différence entre les versions
Contenu supprimé Contenu ajouté
imported>ZetudBot m - espace avant Ref., replaced: émergente]] <ref> → émergente]]<ref> (4) |
m Ajout rapide de {{portail}} : + hématologie ; avec BandeauxPortails |
||
Ligne 1 :
{{Infobox Maladie |
Nme = Babésiose |
Image = Babiesa spp.jpg |
Caption = La babésiose est due à babesia|
ICD10 = {{ICD10|B|60|0|b|50}} |
ICD9 = {{ICD9|088.82}} |
ICDO = |
OMIM = |
DiseasesDB = 1200 |
MedlinePlus = |
eMedicineSubj = |
eMedicineTopic = |
MeshID = D001404 |
}}
La '''Babésiose''', ou '''babésiellose''' ou '''piroplasmose''', est une maladie rare, parente de la [[Paludisme|malaria]] provoquées par un [[babesia]] (''B. divergens'', ''B. microti''), c'est-à-dire un [[Parasitisme|parasite]] [[protozoaire]] intra-érythrocytaire affectant plusieurs espèces. Les babesia sont transmis par piqûre de [[tique]]. Des co-infections avec d'autres maladies à tiques semblent fréquentes. Elles peuvent compliquer le diagnostic et également compliquer et/ou aggraver les symptômes<ref>Krause PJ, Telford IIISR, Spielman A, Sikand V, Ryan R, Christianson D, et al. Concurrent Lyme disease and babesiosis evidence for increased severity and duration of illness. JAMA. 1996 ; 275 : 1657-60.</ref>.
L'infection cause généralement une [[anémie hémolytique]] par destruction des [[globule rouge|globules rouges]].
<br />Le parasite se reproduit en se multipliant de deux en deux agressant le globule qui en se lysant, relâchent les parasites dans le sang.
La '''babésiose''' est une [[maladie à déclaration obligatoire]] au Québec.
== Épidémiologie ==
[[Image:Babesia LifeCycle(French version).GIF|thumb|550px|center|Cycle biologique du '''Babesia''' protozoaire responsable de la '''babésiose'''.]]
La '''babesiose''' est une maladie transmise par un [[insecte vecteur]] habituellement une [[tique]]. (''Babesia microti'' utilise la même tique vecteur, que la [[Borréliose|maladie de Lyme]] ''[[Ixodes scapularis]]''. Dans les zones d’endémie de '''babésiose''', le parasite peut aussi être transmis par [[transfusion sanguine]]. On l'observe surtout en milieu rural pendant l'été.
L’infection parasitaire par le ''Babésia'' peut être asymptomatique ou se manifester par des symptômes discrets et non spécifiques et beaucoup d'infections ne sont pas répertoriées comme babésiose. Beaucoup de cas, parmi ceux qui sont diagnostiqués, surviennent chez les très jeunes enfants, les personnes très âgées ou les patients en mauvais état général (comme les [[immunodépression|immunodéprimés]]). Certains cas sont identifiés chez des patients qui sont atteint d’une autre maladie transmise par les tiques, lorsqu’on recherche la babesiose au cours d'un bilan systématique.
On connait peu de chose sur l’incidence des espèces de ''Babésia'' dans les zones d’[[endémie]] de la malaria où le ''Babésia'' peut facilement être confondu avec le '' [[Plasmodium]] ''.
== Physiopathologie ==
Le parasite ''Babesia'' se reproduit dans les [[Hématie|globules rouges]] où on peut le voir avec des inclusions en forme de croix (4[[mérozoïte]]s non différenciés sexuellement mais attachés ensemble et formant une structure semblable à une '' [[croix de Malte]] '' et provoquant une [[anémie hémolytique]] tout à fait semblable à celle de la malaria.
Au contraire du ''[[Plasmodium]]'', le parasite qui provoque la malaria, les espèces de ''Babesia'' n’ont pas de phase exo-erythrocytaire, aussi le foie n’est-il, habituellement, pas atteint.
== Diagnostic ==
[[Image:Babiesa spp.jpg|thumb|250px|right|Vue au microscope de '''Babesia''' à l'intérieur des globules rouges.]]
La babésiose peut être diagnostiquée à l'examen direct du sang (voir la photo), par la [[sérologie]], ou par les tests basés sur la [[Réaction en chaîne par polymérase|PCR]]. Les examens de laboratoire montrent également une diminution du nombre de [[Érythrocyte|globules rouges]] et de [[Thrombocyte|plaquettes]] à la [[Hémogramme|numération formule sanguine]].
==
La plupart des cas de babésiose guérissent sans traitement spécifique. Pour les patients malades, le traitement comporte habituellement l’association de deux molécules. Le principal facteur favorisant (pouvant faire de la babésiose une pathologie fréquemment mortelle) est la [[splénectomie]].
* Le traitement traditionnel par la [[quinine]] et la [[clindamycine]] est souvent mal toléré.
* Des études récentes suggèrent qu'une association de [[atovaquone]] et d’[[azithromycine]] peut être également efficace<ref name=Krause>{{cite journal | author = Krause P, Lepore T, Sikand V, Gadbaw J, Burke G, Telford S, Brassard P, Pearl D, Azlanzadeh J, Christianson D, McGrath D, Spielman A | title = Atovaquone and azithromycin for the treatment of babesiosis | journal = N Engl J Med | volume = 343 | issue = 20 | pages = 1454-8 | year = 2000 | id = PMID 11078770}}</ref>.
==
Après une [[splénectomie]], il est indispensable de prévenir le patient des risques encourus en cas de piqûre de tique. Si le patient y était malgré tout exposé, il faut retirer immédiatement la tique pour réduire la circulation des parasites.
== Notes et références ==
* Herwaldt BL, Persing DH, Précigout EA, et al. A fatal case of babesiosis in Missouri: Identification of another piroplasm that infect humans. Ann Intern Med 1996;124:643-65.
* Pershing DH, Herwaldt BL, Glaser C, et al. Infection with a Babesia-like organism in northern California. N Engl J Med 1995;332:298-303.
{{Références}}
== Liens externes ==
* [http://www.francelyme.fr/ France Lyme, Association de lutte contre les Maladies Vectorielles à Tiques]
* http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Babesiosis.htm - [[Domaine public en droit de la propriété intellectuelle français|Public domain]] source d'où provient la première version de cet article.
{{Palette Infections à protozoaires}}
{{Portail|microbiologie|médecine|hématologie}}
[[Catégorie:Infection parasitaire]]
[[Catégorie:Zoonose]]
[[Catégorie:Maladie infectieuse en hématologie]]
[[Catégorie:Parasitologie médicale]]
[[Catégorie:Terme médical]]
[[bg:Бабезиоза]]
[[de:Babesiose]]
[[en:Babesiosis]]
[[es:Babesiosis]]
[[fi:Babesioosi]]
[[ga:Baibéasóis]]
[[gl:Babesiose]]
[[id:Babesiosis]]
[[it:Babesiosi]]
[[ja:バベシア症]]
[[lt:Babeziozė]]
[[nl:Babesiosis]]
[[pl:Babezjoza]]
[[ru:Бабезиозы]]
[[sr:Бабезиоза]]
[[tk:Babeziozlar]]
[[tr:Babesiosis]]
|