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{{Taxobox début | protiste | ''Babesia canis'' | Defaut.svg | Légende}}
{{Infobox Maladie |
{{Taxobox | règne | Chromalveolata }}
Nme = Babésiose |
{{Taxobox | division | Alveolata }}
Image = Babiesa spp.jpg |
{{Taxobox | embranchement | Apicomplexa}}
Caption = Hématies contaminées par des babésias |
{{Taxobox | classe | Aconoidasida}}
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MeshID = D001404 |
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{{Taxobox | famille | Babesiidae}}
{{Taxobox | genre | Babesia}}
{{Taxobox taxon | protiste | espèce | Babesia canis | [[Piana]] & [[Bruno Galli-Valerio|Galli-Valerio]], [[1895]]}}
{{Taxobox taxons | protiste | sous-espèce |
* ''B. c. canis''
* ''B. c. rossi''
* ''B. c. vogeli'' }}
<!--{{Taxobox wikispecies | Babesia }}
{{Taxobox commons | Category:Babesia canis }}-->
{{Taxobox fin}}
 
'''''Babesia canis''''' est un [[parasite (médecine)|parasite]] intra-érythocytaire du chien. La forme infestante, le [[sporozoïte]] est transmis par la salive des [[tique]]s (du genre ''[[Ixodes]]'' et ''[[Rhipicephalus]]''). Le sporozoïte pénètre dans les [[érythrocyte]]s par invagination de la membrane hôte et subit une ou deux divisions asexuées pour donner naissance aux [[mérozoïte]]s. Ceux-ci sont directement identifiables au microscope optique, avec ou sans coloration, sous la forme d'inclusions piriformes (en forme de poire).
La '''Babésiose''', ou '''babésiellose''' ou '''piroplasmose''', '''Fièvre de Nantucket''', est une maladie rare, parente de la [[Paludisme|malaria]] provoquées par un babesia (''B. divergens'', ''B. microti''), c'est-à-dire un [[Parasitisme|parasite]] [[protozoaire]] intra-érythrocytaire affectant plusieurs espèces. Les babesias sont transmis par piqûre de [[tique]].
''Babesia canis'' est responsable de la [[piroplasmose]] qui se manifeste par un syndrome fébrile et hémolytique parfois mortel. Un signe clinique souvent évocateur, mais aussi relativement tardif, est la présence d'une [[hémoglobinurie]] massive.
 
Il existe un traitement spécifique efficace lorsqu'il est administré précocement : l'[[imidocarbe]].
L'infection cause généralement une [[anémie hémolytique]] par destruction des [[globule rouge|globules rouges]].
La prévention de la maladie passe par la lutte contre les tiques (antiparasitaires externes) et par une vaccination spécifique dont l'efficacité, imparfaite, est sujette à controverse.
<br />Le parasite se reproduit en se multipliant de deux en deux agressant le globule qui en se lysant, relâchent les parasites dans le sang.
 
==Historique Lien externe ==
* {{NCBI |5867 | ''Babesia canis'' }}
 
{{Portail|chiens|zoologie}}
Son nom est tiré de [[Victor Babes]] qui publie en 1888 un article constatant la présence de micro-organismes dans les hématies du bétail atteint d'une maladie fatale se caractérisant par su sang dans les urines et une fièvre<ref>Babes V, ''Sur l'hemoglobinurie bacterienne du boeuf'', C R Acad Sci, 1888;107:692-694</ref>. Le parasite responsable est identifié en 1893<ref>Smith T, Kilborne FL, ''Investigations into the nature, causation, and prevention of Texas or southern cattle fever'', Department of Agriculture Bureau of Animal Industry bulletin no. 1. Washington, DC: Government Printing Office, 1893:177-304</ref>. Le premier cas humain est décrit en 1957<ref>Skrabalo Z, Deanovic Z, ''Piroplasmosis in man; report of a case'', Doc Med Geogr Trop, 1957;9:11-16</ref>.
 
[[Catégorie:Protiste (nom scientifique)]]
== Épidémiologie ==
[[Catégorie:Babesiidae]]
[[Catégorie:Parasite (nom scientifique)]]
[[Catégorie:Santé du chien]]
 
[[cs:Babesia canis]]
[[Image:Babesia LifeCycle(French version).GIF|thumb|550px|center|Cycle biologique du '''Babesia''' protozoaire responsable de la '''babésiose'''.]]
[[es:Babesia canis]]
 
[[it:Babesia canis]]
Il existe plus d'une centaine de babesias, seuls une poignée étant décrite comme pouvant infecté l'être humain<ref name="Vannier 2012">Vannier E, Krause PJ, [http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1202018 ''Human babesiosis''], N Engl J Med, 2012;366:2397-2407</ref>. ''Babesia microti'' est la forme prédominante aux Etats-Unis et en Extrème-orient. Les cas européens sont essentiellement à ''Babesia divergens''. ''Babesia duncani'' et ''Babesia venatorum'' sont des formes plus rares.
[[pl:Babesia canis]]
 
La babesiose est une maladie transmise par un arthropode vecteur habituellement une [[tique]]. (''Babesia microti'' utilise la même tique vecteur, que la [[Borréliose|maladie de Lyme]] ''[[Ixodes scapularis]]''. Dans les zones d’endémie de '''babésiose''', le parasite peut aussi être transmis par [[transfusion sanguine]]. On l'observe surtout en milieu rural pendant l'été.
 
On connait peu de chose sur l’incidence des espèces de ''Babésia'' dans les zones d’[[endémie]] de la malaria où le ''Babésia'' peut facilement être confondu avec le '' [[Plasmodium]] ''.
 
Une contamination par [[transfusion sanguine]] est possible<ref>Gubernot DM, Nakhasi HL, Mied PA, Asher DM, Epstein JS, Kumar S, [http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1537-2995.2009.02429.x/abstract ''Transfusion-transmitted babesiosis in the United States: summary of a workshop''], Transfusion, 2009;49:2759-2771</ref>.
 
== Physiopathologie ==
Le parasite ''Babesia'' se reproduit dans les [[Hématie|globules rouges]] où on peut le voir avec des inclusions en forme de croix (4[[mérozoïte]]s non différenciés sexuellement mais attachés ensemble et formant une structure semblable à une '' [[croix de Malte]] '' et provoquant une [[anémie hémolytique]] tout à fait semblable à celle de la malaria.
 
Au contraire du ''[[Plasmodium]]'', le parasite qui provoque la malaria, les espèces de ''Babesia'' n’ont pas de phase exo-erythrocytaire, aussi le foie n’est-il, habituellement, pas atteint.
 
== Diagnostic ==
[[Image:Babiesa spp.jpg|thumb|250px|right|Vue au microscope de '''Babesia''' à l'intérieur des globules rouges.]]
 
L’infection parasitaire par le ''Babésia'' peut être asymptomatique ou se manifester par des symptômes discrets et non spécifiques (fièvre, sueurs, frissons survenant une à quatre semaines après la piqûre du tique) et beaucoup d'infections ne sont pas répertoriées comme babésiose. Beaucoup de cas, parmi ceux qui sont diagnostiqués, surviennent chez les très jeunes enfants, les personnes très âgées ou les patients en mauvais état général (comme les [[immunodépression|immunodéprimés]]). Certains cas sont identifiés chez des patients qui sont atteint d’une autre maladie transmise par les tiques, lorsqu’on recherche la babesiose au cours d'un bilan systématique. L'infection peut se manifester par une fatigue prolongée pendant plusieurs mois<ref name="Vannier 2012"/>. Les symptômes sont habituellement peu sévère chez la personne saine. Les formes graves peuvent se compliquer d'un [[syndrome de détresse respiratoire aiguë]] ou d'une [[Coagulation intravasculaire disséminée]].
 
La babésiose peut être diagnostiquée à l'examen direct du sang (voir la photo), par la [[sérologie]], ou par les tests basés sur la [[Réaction en chaîne par polymérase|PCR]]. Les examens de laboratoire montrent également une diminution du nombre de [[Érythrocyte|globules rouges]] ([[anémie]]) et de [[Thrombocyte|plaquettes]] à la [[Hémogramme|numération formule sanguine]]. L'anémie est de type [[anémie hémolytique|hémolytique]] avec augmentation du taux des [[réticulocyte]]s et diminution du taux sanguin d'[[haptoglobine]].
 
La recherche de l'ADN parasitaire [[réaction en chaîne par polymérase]] est possible<ref>Teal AE, Habura A, Ennis J, Keithly JS, Madison-Antenucci S, [http://jcm.asm.org/content/50/3/903 ''A new real-time PCR assay for improved detection of the parasite Babesia microti''], J Clin Microbiol, 2012;50:903-908</ref>. Le dosage des [[anticorps]] dirigés contre les babésias peut être également fait par technique d'[[immunofluorescence]]<ref>Krause PJ, Ryan R, Telford S III, Persing D, Spielman A, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC229174/?tool=pubmed ''Efficacy of immunoglobulin M serodiagnostic test for rapid diagnosis of acute babesiosis''], J Clin Microbiol, 1996;34:2014-2016</ref>.
 
Des co-infections avec d'autres maladies à tiques semblent fréquentes. Elles peuvent compliquer le diagnostic et également compliquer et/ou aggraver les symptômes<ref>Krause PJ, Telford IIISR, Spielman A, Sikand V, Ryan R, Christianson D, et al. Concurrent Lyme disease and babesiosis evidence for increased severity and duration of illness. JAMA. 1996 ; 275 : 1657-60.</ref>.
 
== Traitement ==
 
La plupart des cas de babésiose guérissent sans traitement spécifique sauf certains patients, dont les porteurs d'une [[splénectomie]], chez qui l'affection peut être grave.
 
Pour les patients malades, le traitement comporte habituellement l’association de deux molécules :
*le traitement traditionnel par la [[quinine]] et la [[clindamycine]] est souvent mal toléré ;
*une association de [[atovaquone]] et d’[[azithromycine]] peut être également efficace<ref name=Krause>{{cite journal | author = Krause P, Lepore T, Sikand V, Gadbaw J, Burke G, Telford S, Brassard P, Pearl D, Azlanzadeh J, Christianson D, McGrath D, Spielman A | title = Atovaquone and azithromycin for the treatment of babesiosis | journal = N Engl J Med | volume = 343 | issue = 20 | pages = 1454-8 | year = 2000 | id = PMID 11078770}}</ref>.
 
La '''babésiose''' est une [[maladie à déclaration obligatoire]] au Québec.
 
== Prévention ==
 
Après une [[splénectomie]], il est indispensable de prévenir le patient des risques encourus en cas de piqûre de tique. Si le patient y était malgré tout exposé, il faut retirer immédiatement la tique pour réduire la circulation des parasites.
 
== Notes et références ==
 
{{Références}}
 
* http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Babesiosis.htm ([[Domaine public en droit de la propriété intellectuelle français|domaine publique]]) source d'où provient la première version de cet article.
 
 
{{Palette Infections à protozoaires}}
{{Portail|microbiologie|médecine|hématologie}}
 
[[Catégorie:Infection parasitaire]]
[[Catégorie:Zoonose]]
[[Catégorie:Maladie infectieuse en hématologie]]
[[Catégorie:Parasitologie médicale]]
[[Catégorie:Terme médical]]
 
[[bg:Бабезиоза]]
[[de:Babesiose]]
[[en:Babesiosis]]
[[es:Babesiosis]]
[[fi:Babesioosi]]
[[ga:Baibéasóis]]
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[[it:Babesiosi]]
[[ja:バベシア症]]
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[[sr:Бабезиоза]]
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[[tr:Babesiosis]]
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