« Cynologie/Maladie de Lyme » : différence entre les versions

→‎Diagnostic : compl de type mise à jour, sourcé cf recommandation allemande 2012
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== Diagnostic ==
Il est facilité quand le médecin constate l'érythème migrant (maisconsidéré depuis 2012 comme ''{{Citation|[[pathognomonique]] et ne nécessitant pas de recherches plus poussées}}''<ref>Huppertz HI, Bartmann P, Heininger U, Fingerle V, Kinet M, Klein R, Korenke GC, Nentwich HJ., ''Rational diagnostic strategies for Lyme borreliosis in children and adolescents: recommendations by the Committee for Infectious Diseases and Vaccinations of the German Academy for Pediatrics and Adolescent Health. ; Eur J Pediatr. 2012 Jul 11; ''([http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22782450 résumé])</ref>. Mais cet érythème n'apparaît pas toujours ou peut être discret), ou que le patient évoque spontanément le souvenir plus ou moins récent d'une ou plusieurs morsure(s) de tique(s), mais il ne s'en souvient que dans 40 à 80 % des cas (selon les zones et bactéries en causes).
 
En l'absence d'érythème, surtout si le patient a été exposé au risque de morsure de tique, le diagnostic doit être basé sur des tests complémentaires, qui ne sont pas fiables à 100 % :
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