Pathologie cutanée/Maladies cutanées/Maladies inflammatoires cutanées/Psoriasis

Psoriasis

  • Parakératose confluente, quelques aires d'orthokératose
  • Présence de polynucléaires neutrophiles dans le stratum corneum (microabcès de Munro) et dans le corps muqueux (pustules spongiformes de Kogoj)
  • Hypogranulose
  • Amincissement suprapapillaire de l'épiderme (l'épiderme est très mince en regard des papilles dermiques)
  • Acanthose régulière avec bourgeons interpapilaires renfles en massue
  • Capillaires dilatés dans le derme papillaire
  • Infiltrat lymphohistiocytaire périvasculaire

Variantes

  • Psoriasis vulgaire: plaque bien développée comme ci-dessus
  • Psoriasis en goutte: parakératose plus localisée. moins d'acanthose
  • Psoriasis pustuleux (comprenant acrodermatite continue de Hallopeau, psoriasis pustuleux, impétigo herpétiforme, pustulose palmoplantaire, dermatitis repens, pustulose sous-cornée de Sneddon et Wilkinson): davantage de polynucléaires neutrophiles dans le stratum corneum formant des pustules, moins d'acanthose, moins d'hyperkératose
  • Syndrome de Reiter: davantage de pustules, hyperkératose plus massive dans le cas de la kératodermie blennorrhagique

Diagnostic différentiel

  • Autres maladies avec présence de neutrophiles dans le stratum corneum
  • Autres maladies avec acanthose psorias1torme (régulière)