Pathologie cutanée/Maladies cutanées/Maladies inflammatoires cutanées/Psoriasis
Psoriasis
- Parakératose confluente, quelques aires d'orthokératose
- Présence de polynucléaires neutrophiles dans le stratum corneum (microabcès de Munro) et dans le corps muqueux (pustules spongiformes de Kogoj)
- Hypogranulose
- Amincissement suprapapillaire de l'épiderme (l'épiderme est très mince en regard des papilles dermiques)
- Acanthose régulière avec bourgeons interpapilaires renfles en massue
- Capillaires dilatés dans le derme papillaire
- Infiltrat lymphohistiocytaire périvasculaire
Variantes
- Psoriasis vulgaire: plaque bien développée comme ci-dessus
- Psoriasis en goutte: parakératose plus localisée. moins d'acanthose
- Psoriasis pustuleux (comprenant acrodermatite continue de Hallopeau, psoriasis pustuleux, impétigo herpétiforme, pustulose palmoplantaire, dermatitis repens, pustulose sous-cornée de Sneddon et Wilkinson): davantage de polynucléaires neutrophiles dans le stratum corneum formant des pustules, moins d'acanthose, moins d'hyperkératose
- Syndrome de Reiter: davantage de pustules, hyperkératose plus massive dans le cas de la kératodermie blennorrhagique
Diagnostic différentiel
- Autres maladies avec présence de neutrophiles dans le stratum corneum
- Autres maladies avec acanthose psorias1torme (régulière)