Pathologie/Anatomie pathologique/Description des tumeurs

La description des tumeurs

Comment décrire une tumeur ?

Macroscopie :

• la tumeur est-elle encapsulée ?
• Peut-on identifier du parenchyme normale environnant ?
• Y a des anomalies dans le parenchyme environnant ?
• Peut-on identifier des zones hémorragiques ou nécrotiques ?

Examen microscopique :

• peut-on identifier des cellules tumorales ?
• Définir l'architecture tumorale ?
• Décrire les cellules tumorales ?
  • Leur taille, leur homogénéité, leur cytoplasme, la membrane nucléaire, la chromatine nucléaire
  • taille du nucléole, couleur du nucléole
  • degré de polymorphisme nucléaire
  • nombre de mitoses, compte mitotique
  • aspect des mitoses, présence de mitoses anormales ?

• Aspect vasculaire, organisation vasculaire,
• présence de calcifications ?
• Présence de nécrose ?
• Aspect du stroma ?
  • Fibrose ?
  • Infiltrat inflammatoire ?

• La tumeur semble-t-elle bénigne ou maligne ou frontière
• la tumeur est-elle épithéliale, mésenchymateuses ou mixtes

• Immunohistochimie

• Conclusion

• Éventuellement discussion et diagnostic différentiel